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Publicado: 21/05/20 09:13 Categorías: Biología molecular
La carga microbiana predice la respuesta que tendrá el trasplante fecal en la enfermedad de Crohn
El 19 de mayo se celebra el Día Mundial de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal, que engloba a la enfermedad de Crohn y a la Colitis Ulcerosa.
La enfermedad de Crohn es una patología inflamatoria crónica, de momento incurable, que puede afectar a cualquier parte del aparato digestivo. Sus síntomas más habituales son, entre otros, dolor abdominal, diarrea (a veces también estreñimiento), cansancio y fatiga, falta de apetito y pérdida de peso.
La incidencia en España es de 116 casos por cada 100.000 habitantes.
Hay varios factores que contribuyen al origen y evolución de esta enfermedad como son desequilibrios en la microbiota intestinal, la predisposición genética del paciente, respuestas inmunes desreguladas y también otros factores ambientales como son el uso de antibióticos o la dieta.
La remisión de esta enfermedad se puede lograr mediante la técnica del trasplante de microbiota fecal pero actualmente este procedimiento tiene una baja tasa de éxito (30%).
A principios de este año el laboratorio de Microbiota del grupo de Investigación en Fisiología y Fisiopatología Digestiva del Vall d’Hebron publicó un estudio que demostraba que cuanto menor es la carga microbiana de la mucosa intestinal receptora, mayor es la probabilidad de éxito del trasplante de microbiota fecal en la enfermedad de Crohn. Otro factor que también favorece al éxito del trasplante es que las muestras de los donantes contengan una abundancia relativa tan baja como sea posible de tres bacterias: Bacteroides, Parabacteroides y Enterococcus faecalis. El motivo es que está demostrado que están asociadas con la liberación de citoquinas proinflamatorias.
Estos resultados indican que la estrategia a seguir para que la colonización por parte de la microbiota del donante en el paciente receptor tenga éxito sería seleccionar a pacientes en remisión (que en ese momento no presenta síntomas) y que además tengan una baja carga microbiana en el tejido.
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Bibliografía: